Bolest konečníku – co potřebujete vědět

When you feel bolest konečníku, pocit nepohodlí nebo ostré píchání v oblasti řiti, který může signalizovat řadu onemocnění. Also known as anální bolest, it often prompts hledání lékařské pomoci.

Jednou z nejčastějších příčin jsou hemoroidy, zduřelé žíly v odbytnici nebo řiti, které jsou častou příčinou bolesti. Když se hemoroidy zanítí, může vás trápit ostrá bolest, svědění a dokonce i krvácení. Další častou příčinou je zánět řiti, který často vzniká po zácpě nebo po infekcích. Existují ale i méně zjevné faktory – např. anální fisury, abnormální kontrakce svalů pánevního dna nebo dokonce rakovina konečníku.

Jak zjistit příčinu bolesti

Diagnostika bolesti konečníku vyžaduje systematický přístup. První krok je podrobná anamnéza: co vás bolí, jak dlouho, zda se objevil krvácení nebo změna stolice. Pak přichází fyzikální vyšetření, kde lékař kontroluje oblast prstem a análním zrcadlem. Pokud se podezření neshoduje s běžnými hemoroidy, dalším krokem je kolonoskopie, endoskopické vyšetření celého tlustého střeva, které dokáže odhalit vnitřní příčiny bolesti. Kolonoskopie nejen ukáže, jestli jsou vnitřní hemoroidy, ale také odhalí polypy, záněty nebo raný nález rakoviny.

Když kolonoskopie není nutná, často stačí rektoskopie, vyšetření dolní části konečníku pomocí krátké endoskopické trubice. Rektoskopie je rychlejší a méně nepohodlná, ale stále poskytuje cenné informace o vnějším a středním řezu konečníku. V některých případech lze použít i kapslovou endoskopii, kdy pacient spolkne malou kameru, která po průchodu střevním traktem pošle obrázky ke specialistovi.

Stejně tak endoskopie, široký pojem pro vyšetření trávicího traktu pomocí tenkých kamerových trubic může zahrnovat i vyšší část trávicího traktu, pokud se domníváme, že bolest má zdroj v žaludku nebo tenkém střevě. Přesto je většina bolestí v oblasti konečníku spojena s lokálními problémy, a proto se nejprve zaměřujeme na anální a rektální vyšetření.

Co ale když vyšetření ukážou nic? Pak nastupuje léčba zaměřená na změnu životního stylu. Dostatečný příjem vlákniny, pít hodně vody a pravidelně cvičit pomůže předcházet zácpě a tím i hemoroidální bolesti. Pro akutní záchvaty můžete použít teplé sedací koupele, lokální anestetika nebo kortikosteroidní krémy. Pokud se hemoroidy rozvinou do stavu, kdy jsou chronické a bolestivé, může lékař doporučit ligaturu gumičkou, skleroterapii nebo v těžších případech chirurgické odstranění.

Souhrnně lze říci, že bolest konečníku často souvisí s hemoroidy, ale může mít i jiné příčiny, které odhalí kolonoskopie, rektoskopie nebo endoskopie. Správná diagnostika je tedy klíčová – bez ní se těžko vybírá efektivní léčba. V dalším obsahu najdete podrobné návody na přípravu k jednotlivým vyšetřením, tipy na stravování před i po nich a praktické rady, jak zmírnit bolest už doma. Prohlédněte si naše články a zjistěte, jak na to krok za krokem.