Změny stolice při rakovině tlustého střeva: příznaky a kdy k lékaři

Každoročně se v České republice diagnostikuje přes 10 000 nových případů rakoviny tlustého střeva. Mnoho lidí však přehlíží první varovné známky, což ztěžuje léčbu. Jedním z klíčových signálů může být změny stolice. Neznamená to vždy rakovinu, ale ignorovat změny ve vzhledu stolice je riskantní. Víte, co hledat?

Jaké změny stolice mohou signalizovat rakovinu

Stolice při rakovině tlustého střeva často ukazuje konkrétní změny. Barva je důležitá: tmavá nebo černá stolice může naznačovat krvácení z horního trávicího traktu, zatímco jasně červená krev na povrchu stolice nebo na toaletním papíru často souvisí s nádory v dolní části tlustého střeva. Tvar také hraje roli - úzká, tužkovitá stolice může znamenat zúžení střeva kvůli nádoru. Konzistence se mění: průjem nebo zácpa trvající déle než dva týdny není normální. Přítomnost slizu nebo krve ve stolici je dalším signálem, který byste neměli přehlížet. Například pacientka z Brna si všimla, že její stolice byla v posledních třech týdnech úzká a tmavá. Po vyšetření se ukázalo, že má malý nádor v konečníku.

Proč se stolice mění při rakovině

Rakovina tlustého střeva ovlivňuje stolici fyzikálně. Nádor může zúžit průchod střevem, což způsobuje úzkou stolici. Když nádor krvácí, barva stolice se mění na tmavou nebo červenou. Tumor také může způsobit zánět nebo infekci, což vedlo k změně konzistence. Například nádor v levé části tlustého střeva často způsobuje zácpu a úzkou stolici, zatímco nádor v pravé části může způsobit krvácení bez zřetelné změny tvaru. Vědci z Národního onkologického ústavu zjistili, že u 65 % pacientů s rakovinou tlustého střeva se první příznaky projevily právě změnami stolice.

Rozdíl mezi rakovinou a jinými příčinami změn

Není nutně rakovina, když se změní stolice. Hemoroidy často způsobují jasně červenou krev na toaletním papíře, ale stolice zůstává normálního tvaru. iritabilní střevní syndrom (IBS) způsobuje průjem a zácpu střídající se, ale bez krve ve stolici. Infekce střev (např. salmonelóza) přicházejí s horečkou a zvracením, ale obvykle trvají pouze několik dní. Pokud se změny stolice prodlužují déle než dva týdny, je třeba vyšetřit se. Například muž z Prahy si myslel, že jeho průjem je způsoben stravou, ale po vyšetření zjistil, že má nádor. Lékaři zdůrazňují, že krev ve stolici by měla být vždy prověřena, i když je to jen několik kapků.

Kdy okamžitě navštívit lékaře

Některé změny stolice vyžadují okamžitou pozornost. Pokud vidíte krev ve stolici déle než tři dny, měli byste ihned jít k lékaři. Neobjasněná ztráta hmotnosti (např. 5 kg za měsíc bez změny stravy) spolu se změnou stolice je také alarmující. Trvalé bolesti břicha nebo pocit nepříjemného plnění po vyprazdňování by měly vést k vyšetření. Například žena z Olomouce se obrátila k lékaři po dvou týdnech průjemu a tmavé stolice. Vyšetření odhalilo nádor, který byl včas odstraněn. Lékaři doporučují: pokud změny stolice trvají déle než 14 dní, nečekejte, jen se vyšetřte.

Co je rektoskopie a jak pomáhá při diagnostice

rektoskopie je rychlý postup, kde lékař vloží tenkou trubici s kamerou do konečníku a dolní části tlustého střeva. Tento postup umožňuje přímo vidět krvácení, nádory nebo záněty. Liší se od kolonoskopie, která prohlíží celé tlusté střevo. Rektoskopie trvá jen 5-10 minut a není potřeba celkové anestezie. V České republice se rektoskopie často používá jako první krok při podezření na rakovinu konečníku. Například pacient s úzkou stolicí a krví ve stolici může projít rektoskopii, kde lékař okamžitě vidí malý nádor. Podle dat České společnosti pro gastroenterologii je rektoskopie přesná u 90 % případů rakoviny konečníku.

Co dělat, když si všimnete změn

Nikdy neignorujte změny ve stolici. První krok je zaznamenat příznaky: zapište barvu, tvar, frekvenci a přítomnost krve do deníku. To pomůže lékaři při vyšetření. Pak si domluvte schůzku s internistou nebo proctologem. Nepočkejte na závažnější příznaky - včasná diagnostika zvyšuje šance na úspěšné léčení. Například muž z Českých Budějovic si všiml změn stolice, ale nechtěl jít k lékaři. Po šesti měsících, když se objevily bolesti, byla rakovina již v pozdní fázi. Lékaři vždy říkají: „Čím dříve, tím lepší“.