Jaká je příprava před gastroskopií? Krok za krokem pro bezpečný a úspěšný zákrok

Stoje před gastroskopií, mnoho lidí se cítí nervózně. A to je úplně přirozené. Neznáme, co nás čeká, a strach z neznámého je lidský. Ale když víte, co se děje a proč, celý proces přestane být tak děsivý. Gastroskopie není nic složitého - je to jednoduchý, běžný a bezpečný zákrok, který lékaři používají už desítky let, aby viděli, co se děje uvnitř vašeho žaludku a začátku střev. A klíčem k úspěchu je příprava. Ne nejlepší lék, ne nejdražší lékárna, ale přesně dodržená příprava dělá rozdíl mezi úspěšným zákrokem a tím, kdy ho musíte opakovat.

Proč je příprava na gastroskopii tak důležitá?

Když lékař vkládá endoskop do vašeho těla, potřebuje vidět všechno - jasně, bez překážek. Když je vašeho žaludku plný jídla, tekutin nebo slin, nemůže lékař vidět malé vředy, záněty nebo nádory. A když nevidí, nemůže diagnostikovat. To znamená, že pokud nebudete dodržovat pokyny, může se stát, že zákrok nebude účinný. A to znamená, že ho budete muset dělat znovu. A to nejen zbytečně, ale i s rizikem dalšího nepříjemného zážitku.

Ve skutečnosti je příprava na gastroskopii jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete pro své zdraví udělat. Není to jen o tom, že si něco nejíte. Je to o tom, že důsledně dodržíte časový plán, který zajišťuje, že vaše horní zažívací trubice bude čistá a připravená na prohlídku. Lékaři říkají, že přesně dodržená příprava zvyšuje přesnost diagnózy o až 40 %. To není drobnost.

Co musíte dělat 3 dny před gastroskopií?

Tři dny před zákrokem začněte upravovat stravu. Nejde o dietu na hubnutí, ale o to, abyste zlehčili žaludek. Zabraňte jídlu, které je těžké na trávení. To znamená:

• Odstraňte těžké tuky - smažené jídlo, salám, uzeniny, sýry s vysokým obsahem tuku
• Vyhněte se zelenině s vlákninou - brokolice, kapusta, řepa, celer
• Nejíte celozrnné výrobky - celozrnný chléb, rýže, oves
• Odložte ořechy, semínka, drcené ovoce a zralé ovoce s kůží - například jahody, hrušky, jablka

Místo toho jíte jemné potraviny: vařené kuřecí prsa, ryby, bílé chléb, vařené brambory, rýže, tvaroh bez kousků, jahodový džem bez semínek. Tělo potřebuje mít co nejméně zbytků, které by mohly zůstat v žaludku. A to všechno pro to, aby lékař viděl všechno.

Co je povoleno a co zakázáno 24 hodin před gastroskopií?

24 hodin před zákrokem je čas, kdy se příprava zjednodušuje, ale zároveň zvyšuje přesnost. Všechno, co jíte, musí být v plném trávení. To znamená:

• Poslední jídlo musí být nejpozději 24 hodin před zákrokem - například pokud máte gastroskopii ráno v 8 hodin, poslední jídlo je v 8 hodin večer předchozího dne
• Po posledním jídle už nesmíte jíst nic - ani ovoce, ani čokoládu, ani žvýkačku
• Pijte jen čistou vodu - bez cukru, bez plynů, bez mléka, bez čaje, bez kávy
• Nejíte žvýkačku a nekouříte - ani jedno, ani druhé zvyšuje slinnou sekreci a může zkomplikovat zákrok

Nezapomeňte: i když se vám zdá, že voda je neškodná, i ona se musí vypít včas. Většina klinik požaduje, abyste přestali pít vodu 6 hodin před zákrokem. To znamená, že pokud máte zákrok v 8 hodin ráno, poslední sklenice vody je v 2 hodiny ráno. Pokud nevíte, jaké je přesné stanovení, zeptejte se lékaře nebo sestry - neodhadujte.

Co se děje den před gastroskopií - co je povoleno?

Den před zákrokem je čas, kdy můžete v klidu připravit všechno. Zkontrolujte si, co vás čeká:

• Získejte předepsané léky - některé kliniky vydávají lék na čištění žaludku (například polyethylenglykol). Ten se pije v noci nebo ráno, podle pokynů
• Připravte si oblečení - volné, pohodlné, bez kovových prvků (například zipy nebo knoflíky u pasu), protože budete mít na sobě jen náprsník
• Zajistěte doprovod - gastroskopie se dělá s mírným sedativem. To znamená, že po zákroku nebudete schopni řídit auto nebo používat stroje. Musíte mít někoho, kdo vás odveze domů
• Připravte si seznam léků - které užíváte, v jaké dávce a jak často. Některé léky (například aspirin, warfarin, diabetiky) musíte před zákrokem přestat užívat - to rozhodne lékař

Nikdy nezapomeňte: pokud užíváte léky na krev, na cukr nebo na tlak, nezastavujte je sami. Vždy se zeptejte lékaře, který vám gastroskopii předepisuje. Některé léky je třeba přerušit, jiné ne. To se rozhoduje individuálně.

Co se stane během gastroskopie?

Než se dostanete do vyšetřovací místnosti, lékař vás představí k procesu. Nejprve vám podá malý přípravek, který vám změkčí hltan - obvykle je to sprej nebo roztok, který vypijete. Pak vám vloží do žíly mírné sedativum. Neusněnete úplně, ale budete mít pocit, že jste v lehkém spánku. Nebojte se - nebudete cítit bolest.

Endoskop je tenká, pružná trubka s kamerou na konci. Lékař ji opatrně vloží přes ústa a hltan až do žaludku. Všechno, co se děje, se zobrazuje na obrazovce. Pokud potřebuje, může vzít malý vzorek tkáně (biopsii) nebo zastavit krvácení - všechno bez řezu. Zákrok trvá obvykle 10-15 minut.

Po zákroku vás převeze sestra do obnovovací místnosti. Budete tam 30-60 minut, dokud sedativum nevymizí. Pak vás přijde doprovod a odveze vás domů. První hodinu po zákroku nesmíte jíst ani pít. Potom můžete začít s jemnou tekutou stravou - voda, vývar, jogurt.

Co se může stát po gastroskopií - a kdy se obrátit na lékaře?

Po gastroskopii se může objevit mírné bolesti v krku, pocit plnosti v břiše nebo lehké zvracení. To je normální. Většina lidí se cítí dobře do 24 hodin.

Ale pokud se objeví něco z následujícího, okamžitě kontaktujte lékaře:

• Velká bolest v břiše nebo hrudi
• Neustálé zvracení nebo krvácení z úst
• Teplota nad 38 °C
• Obtížné polykání nebo dýchání
• Černá, výrazně tmavá stolice - to může znamenat krvácení v trávicím traktu

Tyto příznaky jsou vzácné, ale když se objeví, nečekáte. Zavolejte lékaře nebo jděte do nemocnice. Je lepší být opatrný než se omluvit.

Co se stane s výsledky?

Lékař vám hned po zákroku řekne, co viděl. Pokud něco podezřelého, vezme vzorek tkáně. Výsledky biopsie se obvykle připravují během 5-7 dní. Pokud vám lékař neřekl, kdy a jak výsledky dostanete, zeptejte se. Některé kliniky posílají výsledky poštou, jiné je volají nebo vám je poskytnou při návštěvě.

Pokud vám lékař řekl, že jste měli vřed, zánět nebo Helicobacter pylori, budete potřebovat léčbu. Nezapomeňte ji dodržovat až do konce. I když se vám bude zdát, že všechno je v pořádku, bakterie nebo zánět mohou zůstat. A to může vést k vážnějším problémům - včetně rakoviny žaludku.

Co dělat, když jste přípravu přehlédli?

Pokud jste zapomněli na přípravu - třeba jste snědli ořechy večer před zákrokem nebo jste pili kávu ráno - neztrácejte hlavu. Zavolejte kliniku hned, jak si to uvědomíte. Některé kliniky mohou zákrok přesunout na jiný den. Jiné vám mohou doporučit přijít dříve, aby vám v žaludku vypustily obsah pomocí speciálního vysávání. To není příjemné, ale je bezpečné.

Nikdy nezkoušejte „vymýt“ žaludek doma - nejedete na kávu, nejedete na čaj, nejedete na sůl. To může být nebezpečné. Pouze lékař má přístup k bezpečným metodám. Pokud jste přípravu přehlédli, nejlepší je říct to hned. Lékaři to chápu. Ví, že lidé jsou lidé. Ale musíte to říct, aby mohli reagovat.

Je gastroskopie bezpečná?

Ano. V České republice se každoročně provede přes 200 000 gastroskopií. Komplikace se vyskytují u méně než 0,1 % pacientů. Nejčastější riziko je mírné krvácení po biopsii - ale i to se zastaví během zákroku. Výjimečně může dojít k poškození stěny žaludku - ale to je mimořádně vzácné. Lékaři používají moderní vybavení, které je navrženo tak, aby minimalizovalo riziko.

Největší riziko není v zákroku - je v tom, že ho neuděláte. Mnoho lidí odloží gastroskopii, protože se bojí. A potom přijdou s příznaky, které už jsou závažné. Gastroskopie není trest - je ochrana. A příprava je vaše první krok k tomu, abyste ji zvládli bez stresu.