Níže najdete doporučený časový plán pro přípravu na vyšetření
Objevili jste u sebe bolest nebo krvácení během stolice a lékař vám doporučil vyšetření hemeroidů? Připravit se na tento zákrok není těžké, když víte, co očekávat a jak se správně připravit. V tomto průvodci najdete kompletní návod - od výběru typu vyšetření, přes dietní úpravy a čistící pomůcky, až po to, co dělat po samotném zákroku.
Hemoroidy jsou rozšířené žíly v oblasti řitního otvoru. Může jich být vnitřních i vnějších a často způsobují nepříjemné pocity: svědění, bolest nebo krvácení. Přestože se často řeší lokálními krémy, lékařské vyšetření pomáhá zjistit stupeň závažnosti, vyloučit jiné onemocnění a naplánovat správnou léčbu.
Hemoroidy jsou rozšířené žíly v análním kanálu, které mohou být vnitřní (uvnitř řitního kanálu) nebo vnější (pod kůží kolem řitního otvoru). Klasifikace se dělí do čtyř stupňů podle výskytu a projevu.Nejčastější metodou je rektoskopie - krátké endoskopické vyšetření, při kterém lékař zavede tenkou trubičku do řitního kanálu a přímo prohlédne hemoroidy. V některých případech se používá i anoskopie (zobrazovací zařízení vkládané přímo na konec řitního otvoru) nebo sonografie pro posouzení velikosti a průniku do okolních tkání.
Rektoskopie je endoskopické vyšetření dolní části tlustého střeva, při kterém se pomocí tenkého flexiblního endoskopu kontroluje sliznice řitního kanálu a začátek rektu. Anoskopie je jednoduché vyšetření pomocí krátkého světelného nástroje, který se zavádí do análního kanálu a umožňuje vizuální kontrolu vnějších a část vnitřních hemoroidů. Kolonoskopie je dlouhé endoskopické vyšetření celého tlustého střeva, které se provádí v trochu jiných případech, ale často se porovnává s přípravou na rektoskopii.Příprava je zásadní hlavně u rektoskopie, protože lékař potřebuje čistý pohled na sliznici. Špatně připravené vyšetření může vést k neúplným výsledkům, opakování zákroku a nepohodlí pro pacienta.
Vyšetření trvá zpravidla 5-10 minut. Většina pacientů cítí jen mírný tlak nebo lehké nepohodlí. Lékař může použít lokální anestetikum (např. lidokainový gel) pro snížení pocitu. Po vyšetření můžete mít krátkodobé pocity prázdného břicha nebo mírné křeče - jsou normální a rychle odezní.
Po rektoskopii můžete jít domů, ale doporučuje se odpočívat a vyhnout se těžkým jídlům nejméně 12 hodin. Voda a lehká strava (jogurt, banán, rýže) pomohou zmírnit případné podráždění. Vzácná komplikace je infekce nebo krvácení, ale výskyt je pod 1 %.
Příprava | Rektoskopie | Kolonoskopie |
---|---|---|
Čistící kly | 2-3 sady, malý objem | 1-2 sady, velký objem (2-4 l) |
Laxativa | Jedna dávka 12 h před | Jedna až dvě dávky 24 h před |
Stravování | Čiré tekutiny 6 h před | Čiré tekutiny 12 h před, nízká vláknina |
Délka vyšetření | 5-10 min | 30-60 min |
Počáteční nepohodlí | Mírné pocití tlaku | Možné křeče a nadýmání |
Obvykle se používají 2 - 3 sady, každá trvá 10-15 min. Celý proces si naplánujte tak, aby poslední dávka skončila nejpozději 2 hodiny před vyšetřením.
Ano, alespoň 6 hodin před vyšetřením se doporučuje konzumovat jen čiré tekutiny (voda, vývar, čirý džus). Pevné potraviny mohou znečistit obraz a zkomplikovat vyšetření.
Po krátkém odpočinku (cca 30 min) můžete přejít k lehké stravě - jogurt, ovesná kaše, banán. Vyhněte se kořeněným a těžkým jídlům alespoň 12 hodin.
Většina pacientů pociťuje jen mírný tlak nebo nepříjemný pocit. Při potřeboři lze použít lokální anestetikum, které bolest prakticky eliminuje.
Pokud se objeví silná bolest, horečka, trvalé krvácení či výtok, obraťte se na svého gastroenterologa okamžitě. Tyto příznaky jsou vzácné, ale vyžadují rychlou reakci.