Jak poznám, že mám rakovinu střev? Příznaky, které nesmíte ignorovat

Řekněme to jasně: rakovina střev se neobjeví najednou. Neznamená to, že když se vám trochu zvrací nebo máte zácpu, hned máte nádor. Ale některé příznaky jsou tak jasné a opakující se, že je ignorovat je jako zapínat světlo v pokoji, kde hoří plamen. A to může stát život.

Co se děje uvnitř?

Rakovina střev začíná obvykle jako malý polyp - to je nezávadný výrůstek na vnitřní stěně tlustého střeva. U většiny lidí zůstává neškodný. U některých se ale během let promění v nádor. To trvá obvykle 10 až 15 let. To je důvod, proč screening (prohlídky) fungují. Když najdete polyp dřív, můžete ho odstranit - a rakovinu zabránit.

Ale co když jste nebyli na prohlídce? Jak poznáte, že něco není v pořádku?

První varovné signály

Nejčastější příznak, který vás může donutit jít k lékaři, je krev ve stolici. Ne vždy je krev červená a viditelná. Někdy je stolice tmavá, téměř černá - to znamená, že krev se rozložila během průchodu trávicím traktem. To není normální. Když vidíte krev, neříkejte si: „To je jen hemoroidy.“ Hemoroidy jsou běžné, ale neznamenají, že to nemůže být něco vážnějšího. Krev ve stolici je vždy důvod k vyšetření - ne k odložení.

Druhý příznak: změny ve výkalech. Pokud jste měli vždy pravidelný stolec, ale najednou máte průjem týden po týdnu, nebo naopak - zácpa, která trvá déle než tři dny - je to známka, že něco blokuje nebo poškozuje střevo. Nejde jen o „nějaké jídlo“. Pokud se to opakuje, není to náhoda.

Třetí věc: trvalé bolesti břicha. Ne ty, které vás vzbudí jednou za měsíc. Ale ty, které vás trápí každý den, třeba po jídle. Těžkost, pálení, pocit plnosti, i když jste snědli jen trochu. To není jen „zácpa“ nebo „nával plynů“. To může být nádor, který způsobuje zúžení střeva.

Neviditelné příznaky

Některé příznaky se neobjeví na stolici. Ale vaše tělo vám říká, že něco není v pořádku.

Nevysvětlitelná únavnost. Pokud se probouzíte jako byste nebyli spali, i když jste spali osm hodin, a nemáte žádný jiný důvod - nejste nemocní, nejste přetížení, nejste deprese - může to být příznak chronické ztráty krve. Rakovina střev může pomalu krvácet, a vaše tělo se snaží vyrábět nové červené krvinky. To spotřebovává energii. A to je důvod, proč se cítíte vyčerpaní, i když se zdá, že všechno je v pořádku.

Stratování hmotnosti. Ne záměrně. Ne proto, že jste začali cvičit a jíst zdravě. Ale pokud jste za posledních tři měsíce zhubli 5 kg aniž byste to chtěli, a nejste na dietě - je to červená vlajka. Tělo se nechce zbavit hmotnosti. Když to dělá samo, znamená to, že něco ho spotřebovává - třeba nádor.

Močení a defekace v témže čase. Pokud cítíte nutkání k močení, když jste jen chtěli jít na záchod, nebo naopak - když se potřebujete močit, ale cítíte tlak v konečníku - může to znamenat, že nádor tlačí na močový měchýř. To se stává, když rakovina roste v dolní části tlustého střeva.

Co dělat, když máte tyto příznaky?

Nechte se vyšetřit. Nečekejte, až se to „přežene“. Nečekejte, až budete mít „skutečně hrozné“ bolesti. V Česku máte nárok na bezplatnou kolonoskopii od 50 let - ale pokud máte rodinnou anamnézu nebo příznaky, můžete si ji vyžádat dříve. Stačí jít k svému lékaři a říct: „Mám tyto příznaky. Chci kolonoskopii.“

Kolonoskopie je endoskopická prohlídka tlustého střeva. Lékař vám vloží tenkou, pružnou hadici s kamerou do konečníku a podívá se na vnitřek střeva. Může vidět polypy, nádory, záněty. A pokud najde něco podezřelého, může ho hned odebrat - bez řezu, bez dlouhého pobytu v nemocnici. Proces trvá asi 20 minut. Připravíte se na něj dva dny - jen vypijete speciální tekutinu, která vás vyčistí. To je jediná nepříjemná věc. Zbytek je bezbolestný.

Nejste jediný, kdo se bojí. Více než 60 % lidí v Česku nechce kolonoskopii, protože se bojí. Ale když jste si dělal zubní prohlídku, bojil jste se? Když jste šel na rentgen, bál jste se? Kolonoskopie je stejně běžná. A daleko důležitější.

Kdo by měl být na pozoru?

Nejen ti, kteří mají příznaky. I ti, kdo se cítí dobře, by měli být na pozoru.

• Všichni lidé od 50 let - každých 10 let kolonoskopie
• Lidé s rodinnou anamnézou rakoviny střev - začněte prohlídky o 10 let dříve než věk, v jakém měl příbuzný nádor
• Lidé s chronickým zánětem střev (např. Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida) - potřebují pravidelné prohlídky každé 1-2 roky
• Osoby s genetickými syndromy (např. Lynchův syndrom) - vyžadují intenzivní sledování od mladého věku

Pokud jste v těchto skupinách a ještě jste neudělali kolonoskopii - nečekejte. Zavolejte svému lékaři. Dnes je to jednodušší než kdykoliv předtím.

Co se stane, když to necháte?

Rakovina střev se vyvíjí pomalu, ale když přejde do pozdní fáze, je těžká k léčbě. Když se nádor rozšíří do jater nebo plic, šance na přežití klesají pod 15 %. Ale když se nádor odstraní v rané fázi - je šance na přežití nad 90 %.

Tyto čísla nejsou z teorie. Jsou z dat Národního onkologického ústavu v Praze. V Česku se v posledních 10 letech podařilo snížit úmrtnost na rakovinu střev o 20 % - hlavně díky tomu, že lidé začali chodit na prohlídky.

Nejde o to, abyste se báli. Jde o to, abyste neignorovali. Krev ve stolici? Neříkejte si: „To bude jen nějaký zácpa.“ Změny ve výkalech? Neříkejte si: „To mi přišlo z kávy.“ Únavnost? Neříkejte si: „To je z práce.“

Když se vám něco nezdá - dejte tomu šanci. Prohlídka trvá 20 minut. Výsledek vám může dát 20 let.

Co se stane po kolonoskopii?

Pokud je všechno v pořádku - nemusíte nic dělat. Znovu se přijďte podívat za 10 let.

Pokud najdou polyp - odstraní ho hned. Většina lidí může jít domů stejný den. Někdy je potřeba dodatečné vyšetření - ale to je jen pro jistotu. Polypy jsou běžné. Více než 30 % lidí nad 50 let má alespoň jeden. A většina z nich se nikdy nestane rakovinou - pokud je odstraníte včas.

Pokud najdou nádor - neznamená to, že je to konec. V rané fázi se rakovina střev léčí úspěšně. Operace, chemoterapie, radioterapie - všechno je dostupné. Důležité je jen jedno: najít to dřív.

Nejčastější chyby, které lidé dělají

1. Čekají, až bude bolet. Rakovina nebo polyp nebo zánět nebo zúžení - většinou nebojí. Bolest je pozdní příznak.
2. Ignorují krev ve stolici. Myslí si, že to je „hemoroidy“ - ale hemoroidy neznamenají, že to nemůže být něco jiného.
3. Mylně si myslí, že kolonoskopie je bolestivá. Dnes je to bezbolestná procedura. Sedace vám umožní spát celou dobu.
4. Čekají na „ideální čas“. „Za týden“, „po dovolené“, „když budu mít čas“. Ale rakovina nečeká.

Největší chyba? Říct si: „To se mi nepřihodí.“

Největší pravda? To se může stát každému. I vám. I vašemu sousedovi. I vašemu otci. I vaší matce. Ale pokud to najdete včas - můžete to přežít. A žít dlouho.

Nejde o to, abyste se báli. Jde o to, abyste nečekali. Rakovina střev není příznačná - ale je předvídatelná. A vy to můžete zastavit. Stačí jedna prohlídka.