Jak dlouho trvá vyšetření tlustého střeva fibroskopií?

Když vám lékař doporučí vyšetření tlustého střeva fibroskopií, první otázka, která vás napadne, je pravděpodobně: jak dlouho to celé trvá? Odpověď není jednoduchá, protože čas závisí na mnoha věcech - od přípravy až po to, jestli během vyšetření něco najdou. Ale pojďme to rozebrat krok za krokem, takže víte přesně, co vás čeká.

Příprava trvá nejdéle - a to je klíč

Samotné vyšetření trvá jen pár minut, ale příprava na něj zabere dny. To je ten skutečný časový nárok. Většina lidí začíná přípravu dva dny před vyšetřením. Musíte jíst jen lehké potraviny - například rýži, vařené zeleniny, bílé máslo. Žádná zelenina s semínky, žádné oříšky, žádné pečivo s drobky. Druhý den před vyšetřením už jíte jen tekuté potraviny: vodu, čaj, vývar, jasný džus bez pulpy. A potom - a to je ten nejhorší krok - musíte vypít přes 2 litry speciálního čistícího roztoku. Tento roztok vyčistí celé střevo, aby lékař viděl všechno bez překážek. Většina lidí to zažije jako těžkou průjemnou nemoc, která trvá 4-6 hodin. Někteří lidé to prožívají celou noc. Pokud to neuděláte správně, vyšetření může být neúspěšné a budete muset opakovat.

Samotné vyšetření: 15-30 minut

Když přijedete do nemocnice nebo ambulance, první věc, kterou vás požádají, je změnit oblečení a lehnout si na bok. Lékař vám dá mírnou sedativu, aby jste nebyli nepříjemně svědomití. Některé centra nabízejí i lehkou anestézii, ale to je méně časté. Potom vloží fibroskop - ten tenký, ohebný přístroj s kamerou - do recta a pomalu ho vede po tlustém střevě. Tento proces obvykle trvá 15-30 minut. Pokud je střevo čisté a není tam nic podezřelého, může to trvat i jen 10 minut. Ale když najdou nějaké polypy, mohou je okamžitě odstranit. A to prodlužuje čas. Odstranění jednoho malého polypu trvá asi 5 minut. Pokud jich najdou tři nebo čtyři, může celé vyšetření trvat až 45 minut.

Po vyšetření: 30-60 minut na obnovu

Po vyšetření vás nechají ležet na lůžku 20-30 minut, dokud nevypadáte, že jste v pořádku. Pokud jste dostali sedativum, nemůžete hned jet autem. Musíte mít někoho, kdo vás vezme domů. Pokud jste dostali jen mírnou sedativu, můžete se cítit trochu zmateně nebo mít mírné závratě. To obvykle projde za 30 minut. Pokud jste dostali anestézii, můžete být unavení až 2 hodiny. Většina lidí se cítí normálně do konce dne, ale někdo má lehké křeče nebo plynové záškuby. To je normální. Střevo se jen obnovuje po tom, co mu lékař „prošel“.

Kdy se dozvíte výsledky?

Na místě vám lékař řekne, co viděl - například „všechno vypadá v pořádku“ nebo „nalezl jsem dva polypy a odstranil jsem je“. Ale to je jen dočasná informace. Přesný výsledek z biopsie (když něco vzali na analýzu) přijde až za 7-14 dní. Pokud jste měli polypy, budete mít následující kontrolu za 3-5 let. Pokud jste měli velké nebo mnoho polypů, může být kontrola za 1-3 roky. Výsledek vám pošlou dopisem nebo vás zavolají na konzultaci. Nečekáte na telefonát - oni vás zavolají, jen když je něco neobvyklého.

Co může způsobit prodlení?

Ne všichni mají stejný zážitek. Některé věci mohou vyšetření prodloužit:

• Nečisté střevo: Pokud jste neudělali přípravu správně, lékař může muset opakovat celé vyšetření nebo ho zkrátit, protože nevidí dostatečně.
• Střevní zácpy: Lidé s chronickou zácpou mají často zvýšené množství zbytků - to ztěžuje průchod fibroskopem.
• Minulé operace: Pokud jste měli operaci na břiše nebo v oblasti střev, může být tkáň přilehlá a fibroskop se musí opatrně veden.
• Velké množství polypů: Každý polyp, který se odstraňuje, přidá 3-7 minut k celkovému času.

Nejčastější důvod, proč se vyšetření prodlužuje, je příprava. Lidé si myslí, že „půl litru vody a pár hodin bez jídla“ stačí. To ne. Potřebujete přesně to, co vám lékař řekl.

Co je rozdíl mezi fibroskopií a kolonoskopií?

Fibroskopie a kolonoskopie jsou ve skutečnosti totéž - jen jiné pojmenování. Fibroskopie je technický termín pro vyšetření pomocí ohebného přístroje s kamerou. Kolonoskopie je běžnější slovo, které používají lékaři a pacienti. Oba termíny označují stejnou proceduru. Někdy se používá i termín „endoskopie tlustého střeva“. Všechny tyto pojmy se vztahují k jednomu postupu.

Kdo by měl vyšetření dělat a kdy?

Veřejné zdravotnictví v Česku doporučuje první kolonoskopii všem lidem ve věku 50 let. Pokud máte rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva, měli byste začít už ve 40 letech. Pokud máte příznaky jako krev ve stolici, nevysvětlitelné ztrátu hmotnosti, chronickou průjemnou nemoc nebo bolesti v břiše, měli byste vyšetření dělat dříve - bez ohledu na věk. To není „pro kontrolu“, to je záchranná opatření. Rakovina tlustého střeva se často vyvíjí bez příznaků, až když je pozdě. Polypy, které se dají odstranit, se mohou změnit v rakovinu za 10-15 let. Vyšetření je tedy prevence, ne jen diagnostika.

Co se stane, pokud nevyšetříte tlusté střevo?

Největší riziko není to, že vám něco způsobí bolest. Riziko je, že se vám v střevě vytvoří polyp - a vy to nevíte. Polyp se může pomalu měnit v rakovinu. A když se to stane, může být pozdě. Rakovina tlustého střeva je v Česku druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a třetí u žen. Ale pokud ji zachytíte v rané fázi - díky fibroskopii - je vyléčitelná ve více než 90 % případů. To znamená, že jedno vyšetření může znamenat rozdíl mezi životem a smrtí.

Co si vzít s sebou na vyšetření?

• Příslušný doklad - občanský průkaz a zdravotní pojištění
• Seznam léků, které užíváte (zejména antikoagulancia jako warfarin)
• Případný dopis od lékaře, který vás odeslal
• Pořádné oblečení na výměnu - většina zařízení poskytuje pláště
• Osobní věci - knihu, telefon, vodu (pokud je povoleno)

Nezapomeňte si připravit něco, co vás uklidní - například poslech hudby nebo meditace. Mnoho lidí se bojí, ale ve skutečnosti je to mnohem méně nepříjemné, než si představují. Největší problém je příprava, ne samo vyšetření.

Co dělat, pokud se bojíte?

Je to normální. Většina lidí se bojí. Ale většina lidí, kteří to udělali, říká: „Bylo to horší připravovat se, než to dělat.“ Pokud máte strach z bolesti, řekněte lékaři - můžou vám dát více sedativ. Pokud máte strach z neznámého - požádejte o vysvětlení krok za krokem. Většina zařízení má i konzultanty pro pacienty, kteří vám vysvětlí, co se bude dít. A pokud se rozhodnete nevyšetřit se, pamatujte: největší riziko není procedura. Je to to, že to neuděláte vůbec.

Nezapomeňte: jedno vyšetření může zachránit život. Nezvažujte to jako nepříjemnost - považujte to za investici do svého zdraví. A pokud jste ve věku 50 let a ještě jste to neudělali - dnes je nejlepší den začít.