Jak dlouho trvá rekonvalescence po rektoskopii?

Rekonvalescence po rektoskopii není stejná jako po velké chirurgické zákroku. Většina lidí se zotaví během několika dní, ale přesná doba závisí na tom, zda byla rektoskopie jen diagnostická, nebo pokud během ní proběhly i léčebné zákroky. Pokud jste si jen nechali provést prohlídku, můžete být zpátky u práce už druhý den. Pokud vám během vyšetření odstranili polyp nebo vzali biopsii, může trvat až týden, než se cítíte zcela normálně.

Co je rektoskopie a proč se dělá?

Rektoskopie je endoskopické vyšetření konečníku a dolní části tlustého střeva (rektu). Používá se tenká, ohebná trubice s kamerou, kterou lékař opatrně vloží do konečníku. Vyšetření trvá obvykle 5 až 15 minut. Slouží hlavně k odhalení příčin bolesti, krvácení z konečníku, zácp, nebo podezření na rakovinu. V mnoha případech se během rektoskopie odstraní malé polypy nebo se vezme vzorek tkáně pro laboratorní analýzu - to se nazývá biopsie.

Nejčastěji se rektoskopie dělá u lidí nad 45 let, kteří mají příznaky onemocnění trávicího traktu. V Česku se doporučuje pravidelné vyšetření od 50 let, ale pokud máte rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva, může být doporučeno i dříve.

Co se děje hned po vyšetření?

Po rektoskopii se můžete cítit mírně ztěžklý, jako byste měli plyn. To je úplně normální - během vyšetření se do střeva vpravuje vzduch, aby bylo lépe vidět. Tento plyn se obvykle uvolní během několika hodin. Můžete mít mírné krvácení z konečníku, pokud byla provedena biopsie nebo odstraněn polyp. Toto krvácení je obvykle jen několik kaplí a ustupuje do 24 hodin.

Nejčastější potíže po rektoskopii jsou mírné bolesti v oblasti konečníku a pocit tlaku. Někteří lidé mají také dočasný zácp, protože se během vyšetření mohou zastavit střevní pohyby. Většina lidí se však vrací k běžnému životu stejný den.

Rekonvalescence bez zákroků: 1-2 dny

Pokud byla rektoskopie pouze diagnostická - tedy žádné polypy nebyly odstraněny, žádná biopsie nebyla provedena - můžete se vrátit k práci, řízení autu nebo běžným činnostem už následující den. Není potřeba žádná speciální režim. Doporučuje se jen pít dostatek tekutin a jíst lehce stravitelnou potravu, abyste nepřetěžovali střeva.

Nezapomeňte, že i když se cítíte dobře, může být mírné krvácení z konečníku během prvních 24 hodin normální. Pokud se však krvácení zvýší, začnete mít silné bolesti nebo horečku, okamžitě kontaktujte lékaře.

Rekonvalescence s odstraněním polypu nebo biopsií: 3-7 dní

Pokud během rektoskopie byl odstraněn polyp (zejména větší než 1 cm) nebo provedena biopsie, tělo potřebuje více času na hojení. V takovém případě se obvykle doporučuje:

• vyhýbat se těžké fyzické námaze (např. zvedání těžkých věcí) po dobu 3-5 dní
• vyhýbat se alkoholu, kávě a ostrým kořením alespoň 48 hodin
• nejezdit na kole nebo nejít na závodní běh alespoň 7 dní
• neplavit se v bazénu nebo nechávat tělo v horké koupeli po dobu 10 dní

Odstranění polypu je menší zákrok, ale stále znamená poškození stěny střeva. Tělo potřebuje čas na hojení, aby se nevyvinula komplikace jako krvácení nebo perforace (průnik stěny střeva). I když je riziko nízké (méně než 1 %), je důležité dodržovat pokyny.

Ve většině případů se po 5 dnech už cítíte zcela normálně. Někteří lidé však cítí mírné nepříjemnosti až do 7. dne, zejména při defekaci. To je způsobeno hojením místa, kde byl polyp odstraněn. Když se po každé defekaci cítíte jako po výběhu, je to normální - stačí si po každém výprůchodu umýt teplou vodou a nečistit sušákem, ale jen jemně osušit.

Co dělat, když se necítíte dobře?

Rekonvalescence je obvykle bezproblémová, ale někdy se objeví příznaky, které vyžadují okamžitou pozornost. Pokud máte některý z těchto příznaků, kontaktujte lékaře hned:

• silné krvácení z konečníku (více než několik kaplí nebo krvácení, které neustává)
• intenzivní bolest v břiše nebo konečníku, která neustupuje
• horečka nad 38 °C
• zvracení nebo nevolnost, která trvá déle než 24 hodin
• zastavení stolice nebo plynů po dobu více než 3 dní

Tyto příznaky mohou být známkou komplikace, jako je krvácení z místa odstranění polypu, infekce nebo perforace střeva. I když se to stává velmi zřídka, je důležité to vědět.

Co můžete dělat pro rychlejší zotavení?

Nejlepší způsob, jak zkrátit rekonvalescence, je podpořit přirozené hojení těla. Zde je co dělat:

• Pijte dost tekutin: alespoň 1,5-2 litry denně - voda, nealkoholické nápoje, vývary. Tekutiny pomáhají střevům pohybovat se a zabrání zácpě.
• Jedte vlákninu: ovesné vločky, luštěniny, zelenina, ovoce. Vláknina zlepšuje pravidelnost stolice a snižuje tlak na místa hojení.
• Vyhněte se alkoholu a kávě: oba tyto nápoje mohou podráždit střevo a způsobit zvýšené krvácení.
• Nepřetěžujte tělo: vyhýbejte se těžkému zvedání, běhu, cyklistice a jízdě na koni alespoň 5 dní.
• Používejte teplou vodu: po každé defekaci si umyjte konečník teplou vodou a nečistěte papírem - to může způsobit podráždění.

Nezapomeňte, že vaše tělo se hojí rychleji, když spíte dost. Snažte se mít 7-8 hodin spánku denně - to je klíč k rychlému hojení.

Kdy můžete vrátit k běžnému životu?

Neexistuje univerzální odpověď, ale tady je přehled podle typu zákroku:

Je důležité poslouchat své tělo. Pokud se cítíte unaveně nebo máte bolest, nepřetěžujte se. Nepřinutívejte se k návratu do práce, pokud se necítíte připraveni.

Co se stane po rekonvalescenci?

Po rekonvalescenci neznamená, že je vše vyřešené. Pokud byl odstraněn polyp, budete potřebovat následující vyšetření. Většinou se doporučuje opakovat rektoskopii za 1-5 let podle výsledku patologického vyšetření. Pokud byl polyp benigní, opakování je za 5 let. Pokud byl polyp s předrakovinnými změnami, opakování je za 3 roky. Pokud byl polyp rakovinný, budete potřebovat další vyšetření a možná i operaci.

Rektoskopie není jen vyšetření - je to nástroj prevence. Každá odstraněná polyp je potenciální rakovina, kterou jste zabránili vzniknout. To je důvod, proč je důležité podrobit se pravidelným prohlídkám.