Jak dlouho bolí střeva po kolonoskopii? Co očekávat a kdy se obrátit na lékaře

Po kolonoskopii se mnoho lidí ptá: jak dlouho bolí střeva? Odpověď není jednoduchá, protože každý tělo reaguje jinak. Pro někoho je to jen mírné křeče, které zmizí za pár hodin. Pro jiného to může být pár dní neklidu. Většina lidí ale nemá žádné silné bolesti - a když už ano, tak jsou zcela normální a přechodné.

Co se vlastně děje během kolonoskopie?

Kolonoskopie není jen „příjemné“ vyšetření. Přestože je prováděna pod sedací, tělo prochází fyzickým zatížením. Lékař vkládá tenkou, pružnou trubici (kolonoskop) přes konečník a pomalu ji probíhá celý tlustý střevo. Aby mohl vidět všechno, musí střevo naplnit vzduchem nebo oxidem uhličitým. Tento vzduch je potřeba, aby se stěny střev roztáhly a lékař mohl vidět všechny záhyby, polypy nebo záněty.

Po vyšetření se tento plyn postupně uvolňuje. A právě tento plyn je hlavní příčinou nepříjemností. Některé lidi cítí tlak v břiše, pocity napnutí, nebo mírné křeče - jako by měli příliš mnoho plynu po obědě. To není bolest, ale spíš nepříjemné pocity. A ty obvykle zmizí během 12 až 24 hodin.

Kdy přesně začne bolet a jak dlouho to trvá?

Nejčastěji se nepříjemnosti objeví hned po vyšetření - během prvních 30 minut až dvou hodin. Je to způsobeno zbytky plynu, který zůstal ve střevech. Pokud jste měli nějaké polypy odstraněny nebo vzorky odebrány (biopsie), může se bolest prodloužit o dalších 12-24 hodin. To je normální. Střevo se zahojuje, a i když je to jen drobné poranění, může způsobit mírné podráždění.

U většiny lidí bolest ustupuje do 24 hodin. Výjimečně může trvat až 48 hodin, ale jen pokud nejsou žádné další příznaky. Pokud po 48 hodinách stále cítíte silné křeče, nebo bolest se zhoršuje, není to normální. To už není jen plyn - to je signál, že něco není v pořádku.

Co je normální, a co je varovný signál?

Normální příznaky po kolonoskopii:

• Mírné křeče nebo tlak v břiše
• Pocit napnutí, jako byste měli plyn
• Lehké krvácení z konečníku (pokud byly odstraněny polypy)
• Lehké zvracení nebo nevolnost (z důvodu sedace)
• Pocit únawy nebo spánkovosti (po sedaci)

Varovné příznaky - okamžitě kontaktujte lékaře:

• Silná, neustále se zhoršující bolest v břiše
• Velké množství krve v stolici (ne jen stopy)
• Teplota nad 38 °C
• Zvracení, které neustává
• Nemožnost odvodnit plyn nebo stolici
• Závratě, zrychlený tep nebo ztráta vědomí

Největší riziko po kolonoskopii je perforace střeva - když kolonoskop náhodou proděrá stěnu. To je vzácné (méně než 1 případ na 1000 vyšetření), ale vážné. Pokud máte silnou bolest, která se objeví několik hodin po vyšetření a neustupuje, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Nečekat, až to „přejde“.

Co můžete dělat, aby to bylo méně nepříjemné?

Není třeba trpět. Existují jednoduché způsoby, jak si pomoci:

1. Choděte. Procházka je nejlepší lék. Dokonce i krátká procházka po domě pomůže plynům se uvolnit. Nepotřebujete běžet - jen se pohybujte.
2. Pijte vodu. Voda pomáhá střevům se zotavit a zabraňuje zácpě. Nezapomeňte na elektrolyty - pokud máte nevolnost, můžete pít sportovní nápoje bez cukru.
3. Nejedzte těžké jídlo. Dva dny se vyhýbejte smaženému, tučnému, ostrému nebo plynům vytvářejícímu jídlu (kapusta, čočka, brambory, houby).
4. Používejte teplou láhev. Teplá láhev na břicho pomáhá uvolnit křeče. Ne příliš horká - jen teplá.
5. Neužívejte léky proti bolesti bez doporučení. Aspirin nebo ibuprofen mohou zvýšit riziko krvácení, pokud byly odebrány biopsie. Paracetamol je bezpečnější volba, ale i tak se zeptejte lékaře.

Co když jste měli rektoskopii místo kolonoskopie?

Rektoskopie je kratší vyšetření - lékař prohlíží jen konečník a posledních 15-20 cm tlustého střeva. Proto je mnohem méně invazivní. Bolest nebo nepříjemnosti jsou obvykle minimální. Můžete cítit mírný tlak nebo pocity, že potřebujete na záchod, ale to obvykle zmizí během pár hodin. Krvácení je také méně pravděpodobné, pokud nebyly odebrány vzorky. Pokud vám rektoskopie byla provedena jako část celkového vyšetření, může být bolest spojená spíše s kolonoskopií než s rektoskopií.

Kdy můžete vrátit k běžnému životu?

Pokud jste měli jen kolonoskopii bez odstranění polypů, můžete se obvykle vrátit k práci nebo běžným činnostem už stejný den. Většina lidí se cítí dobře do 24 hodin. Pokud jste měli polypy odstraněny, lékař vám doporučí klid na 1-2 dny. Vyhýbejte se těžkému fyzickému napětí, zvedání těžkých věcí nebo jízdě na kole. Tělo potřebuje čas na zhojení.

Nezabývejte se zbytečným stresem. Nejste jediný, kdo se bojí. Většina lidí, kteří projdou kolonoskopií, říká, že se báli víc než to bylo skutečně nepříjemné. A pokud se něco nestalo, je to dobrý znamení - znamená to, že jste si ušetřili budoucí problémy.

Je to normální, že se cítím unavený?

Ano. Sedace, kterou dostanete před vyšetřením, může mít účinky i na další den. Můžete cítit lehkou ospalost, pomalejší reakce nebo mírnou závrať. To není nebezpečné, ale znamená to, že byste neměli řídit auto, pracovat s těžkými stroji nebo podepisovat důležité dokumenty nejméně 24 hodin po vyšetření. Některé sedace se v těle uvolňují pomalu - proto se nechte v klidu.

Co když mám stále bolest po týdnu?

Pokud po týdnu stále trpíte bolestí, máte zácpu, nebo se cítíte hůře než před vyšetřením, je to vážný signál. Nejde o normální reakci. Může to být zánět, infekce, nebo dokonce zbytečný polyp, který se zhoršil. Není třeba čekat - zavolejte lékaři, který vám vyšetření provedl. Většina klinik má speciální linku pro pacienty po kolonoskopii - neváhejte ji použít.