Co se nesmi před gastroskopií? Všechny důležité pokyny, které musíte dodržet

Gastroskopie je jedna z nejčastějších diagnostických procedur v gastroenterologii. Slouží k prohlížení vnitřních částí žaludku a začátku tenkého střeva pomocí tenké, pružné sondy s kamerou. I když je postup bezpečný a trvá jen několik minut, jeho úspěch závisí na tom, jak dobře jste se připravili. A právě tady vznikají nejčastější chyby - lidé nevědí, co nesmí dělat před zákrokem. A to může znamenat odložení vyšetření, neúplný obraz nebo dokonce riziko komplikací.

Co nesmíte jíst před gastroskopií?

Nejdůležitější pravidlo je úplné vyprázdnění žaludku. Když je v žaludku jídlo, lékař nemůže vidět stěny dobře. Zbytečně zvyšuje riziko chyby při diagnóze. Obvykle se doporučuje nejen den před vyšetřením, ale i 6-8 hodin před samotnou gastroskopií nejíst nic.

Nejen těžká jídla, ale i lehké snacky - jako jsou oříšky, jogurt, čokoláda nebo sušenky - mohou způsobit zbytečné zadržování obsahu ve žaludku. I když to zní jako malá věc, zůstávající potravina může blokovat pohled na malé vřídky, polyp nebo zánět. V některých případech to znamená, že lékař musí postup opakovat.

Večer před gastroskopií byste měli jíst jen lehké jídlo - například vařené vajíčko, rybu nebo polévku bez zeleniny. Nic tučného, nic kouřeného, nic s vysokým obsahem tuku. Příští den nesnězte nic - ani snídani, ani kávu, ani ovoce. Pokud máte vyšetření v 9 hodin ráno, poslední jídlo byste měli mít nejpozději v 1 hodinu noci.

Co nesmíte pít před gastroskopií?

Ukazuje se, že mnoho lidí věří, že voda je v pořádku. Ale to je chyba. Nejpozději 2 hodiny před gastroskopií nesmíte pít nic, ani vodu. Proč? Protože i tekutiny mohou zůstat ve žaludku. A když se během vyšetření vstříkne vzduch, aby se žaludek rozšířil, může se tekutina vystříknout zpět do krku nebo dokonce do plic. To může vést k zápalu plic - aspirační pneumonii, což je vážná komplikace.

Někteří pacienti si myslí, že čaj nebo voda s citronem je „bezpečná“ volba. Ale to není pravda. Dokonce i čistá voda může způsobit zbytečné zadržování tekutin. Některé kliniky dovolují pít vodu až do 6 hodin před vyšetřením, ale jen v případě, že je to zapsáno v lékařském pokynu. Většina lékařů v České republice doporučuje úplný zákaz pití 8 hodin před zákrokem.

Pamatujte: nealkoholické nápoje, káva, čaj, limonády, mléko, šťávy - všechno to musí být vynecháno. Pokud máte diabetes a potřebujete pít něco, abyste udrželi cukr, konzultujte to s lékařem předem. Někdy je možné pít malé množství vody s cukrem, ale jen pod dohledem.

Co nesmíte brát před gastroskopií?

Užívání léků je další oblast, kde se lidé často spletou. Některé léky můžete pokračovat, jiné musíte přerušit. Nejčastější chyba je užívání antikoagulačních léků - tedy léků na ředění krve, jako jsou warfarin, rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) nebo aspirin.

Aspirin a jiné NSAID (například ibuprofen) mohou zvyšovat riziko krvácení, pokud během vyšetření provedou biopsii (odebrání vzorku tkáně). Pokud jste na těchto lékách, musíte to oznámit lékaři nejméně 7 dní před gastroskopií. On vám řekne, zda je bezpečné je přerušit nebo zda je třeba provést vyšetření s jinými opatřeními.

Naopak, léky na krevní tlak, srdce nebo štítnou žlázu obvykle můžete brát s malým množstvím vody. Ale i to musíte potvrdit s lékařem. Některé léky na cukrovku, jako například metformin, mohou být dočasně odstaveny, protože kombinace s kontrastními látkami (pokud se používají) může vést k poškození ledvin.

Pamatujte: nikdy nezastavujte léky sami. Každý lék má jiné dopady. Před gastroskopií se vždy zeptejte svého lékaře, které léky můžete brát a které ne.

Co nesmíte dělat před gastroskopií?

Nejen jídlo a léky, ale i jiné aktivity mohou ovlivnit výsledek. Například:

• Nesmíte kouřit - alespoň 6 hodin před vyšetřením. Kouření zvyšuje produkci slin a žaludečních šťáv, což může zhoršit viditelnost.
• Nesmíte žvýkat žvýkačku - ani bez cukru. Žvýkání stimuluje žaludeční šťávy, což může vést k zbytečnému plnění žaludku.
• Nesmíte používat ústní gely, spreje nebo tablety pro ústní hygenu, pokud obsahují kyselinu nebo jiné látky, které mohou zasáhnout žaludek.
• Nesmíte provádět intenzivní fyzickou aktivitu - těžké cvičení může způsobit zvýšený krevní tlak a zvýšenou tvorbu žaludečních šťáv.

Také je důležité neodkládat vyšetření. Mnoho lidí si říká: „Zítra to bude lepší.“ Ale když máte bolesti břicha, necháváte to jít na příští týden, může se jednat o rakovinu žaludku, která se rozvíjí tiše. Gastroskopie není „příjemný“ zákrok, ale je to nejlepší způsob, jak zjistit příčinu problému.

Co dělat, když jste se připravili špatně?

Pokud jste náhodou snědli něco před vyšetřením nebo jste zapomněli na zákaz pití, okamžitě to oznámite personálu. Není to chyba, která by vás potrestala - je to běžný problém. Lékaři to často vidí. Pokud je žaludek stále plný, může být vyšetření odloženo na jiný den. To je lepší než riskovat nesprávnou diagnózu.

Ve většině případů, když si pacient připraví správně, je gastroskopie bezbolestná. Většina lidí je uspána, jen některé kliniky používají místní anestézií. Výsledek je přesný, a vy získáte odpověď na otázku, proč vás bolí břicho.

Kdy je gastroskopie nutná?

Gastroskopie se doporučuje, pokud máte:

• Trvalé pálení žáhy nebo kyselost
• Neustálé zvracení nebo pocit nechutenství
• Nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti
• Červenou nebo černou stolici (krev ve stolici)
• Příznaky anémie (únava, závratě, bledost)
• Chronickou bolest v horní části břicha

U lidí nad 50 let se doporučuje jednou za 5 let provést gastroskopii i bez příznaků, pokud máte rodinnou anamnézu rakoviny žaludku. V České republice je to zahrnuto v preventivních prohlídkách.

Co je důležité pamatovat?

Největší chyba, kterou lidé dělají, je podceňovat přípravu. Gastroskopie není jako běžný vyšetření. Je to diagnostický nástroj, který vyžaduje přesnou přípravu. Když jste připraveni správně:

• Nejsou potřeba opakování
• Nejsou zbytečné odložení
• Nejsou rizika komplikací
• Je výsledek přesný

Nezapomeňte: vaše příprava je klíčem k úspěšnému vyšetření. Nechte lékaře dělat svou práci - a vy se postarajte o to, abyste mu to umožnili.